秃头的治疗

来源 : 乌鲁木齐大西北医院

　　病理性脱发应治疗基础疾病，身体康复后头发会重新长出。化学性脱发不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。物理性脱发不要使用易产生静电的塑料梳子和塑料头刷，在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。营养性脱发应加强营养，肥胖性脱发要少吃油腻重的食物，加强体育锻炼。

　　一、植发手术治疗

　　将先天对雄激素不敏感部位的毛囊(一般为枕部)分离出来，移植到秃发的部位。抑制后的毛囊可以保持长久的存活。近年来随着毛发移植技术的不断改进，以毛囊单位分离毛胚的毛发移植技术的不断改进，以毛囊单位分离毛胚的毛发移植技术日趋成熟。

　　一般移植后2-3个月后毛发开始重新生长，移植后脱发只是暂时的。适应症主要为四级以下的男性脱发，经过药物治疗脱发已经趋于稳定，枕部毛发较密，有足够的可供移植的毛发来源。禁忌证包括患严重的内脏疾病、供区毛发太稀、质量太差等。植发前和植发后一般需要继续口服或外用药物以维持秃发区非移植毛发的生长状态。

　　二、西医治疗

　　抗霉菌药物：对于头癣要用全身性的抗霉菌药物才，如此才可以阻止掉发。

　　抗生素：对于头皮有感染导致掉发者，予以抗生素治疗。

　　洗发乳：内含有水杨酸、硫化物和锌成分的洗发精，对于干癣及脂漏性秃发，很有帮助。含硒的洗发精对于头癣的改善很有帮助。

　　类固醇：局部性类固醇药物的使用对于发炎性的头部皮肤病有缓解的效果;对于圆形秃而言，在患处的局部性类固醇使用，可帮助毛发的生长，也可以用注射方式治疗。假发及植发，对于一些较难以药物治疗的病人，可改善其外貌。

　　三、中药治疗

　　中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近些年并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。病人可由医生辨证以养血补血、疏肝理气、固涩通络、健脾益气、滋补肝肾和养阴凉血等方论治。

　　养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、菟丝子、羌活、女贞子和当归等养血，补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。

　　滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。

　　健脾益气方：以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。或红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3.8克，日服三次，每次一丸。

　　养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。

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