遗传性脱发有哪些早期表现？

　　遗传性脱发（雄激素性脱发）是常见的渐进性毛发问题，与基因、激素水平及毛囊敏感性相关，男性多表现为发际线后移，女性则以头顶发缝稀疏为主。其早期症状往往隐匿，易被忽视，但若能及时识别并调整生活习惯，可延缓脱发进程，降低后续干预难度。

 

　　发际线形态改变是男性早期典型信号。遗传性脱发在男性中多从额角或发际线中央开始，初期可能仅表现为发际线边缘毛发变细、变软，发根支撑力减弱，梳头或洗发时易脱落。随着时间推移，额角逐渐呈“M”形后退，或发际线整体上移，形成“高额”外观。此时若用手指轻拉额角毛发，脱落数量较其他部位明显增多，且发根带有白色颗粒状物质（毛囊代谢产物），需警惕毛囊功能衰退。

 

　　头顶发缝变宽是女性早期常见特征。女性遗传性脱发通常从头顶分缝处开始，早期表现为发缝两侧毛发密度降低，露头皮面积扩大，梳中分时可见明显“白路”。与男性不同，女性脱发进展较缓慢，但若长期扎紧马尾、频繁染烫或处于压力状态，可能加速毛囊萎缩。此时观察脱落的毛发，若发尾粗细不均（近端细、远端粗），或发根呈杵状（毛囊萎缩导致），提示毛囊进入退行期。

 

　　头皮出油增多与毛发变细需警惕。遗传性脱发早期常伴随头皮油脂分泌旺盛，即使每日清洁，发根仍易黏附灰尘，显得扁塌无光泽。这是由于雄激素刺激皮脂腺活跃，同时毛囊萎缩导致毛发直径变细（从终毛向毳毛转变），单根毛发承载的油脂量相对增加。若用吸油纸按压头皮，油渍面积超过3平方厘米，或洗发后12小时内即出现油腻感，需结合脱发情况综合判断。

 

　　日常掉发量异常是重要参考。正常情况下，每日脱落50-100根毛发属于生理性代谢，但遗传性脱发早期可能表现为掉发量波动性增加，尤其在洗发、梳头或熬夜后更明显。可通过“拉发试验”辅助判断：用拇指、食指和中指轻拉一束（约50根）头发，若每次脱落超过3根，且持续2周以上，提示毛囊活跃度下降。此外，枕头、地漏处的毛发堆积增多，或发际线、头顶区域出现“绒毛状”新生发（无法长长），也是早期预警信号。

 

　　乌鲁木齐大西北皮肤病医院提醒您：遗传性脱发早期症状易与压力性脱发、营养性脱发混淆，若家族中有脱发史，且出现上述2项以上表现，建议尽早就诊，通过毛囊检测或激素水平评估明确原因。避免盲目使用生发产品或偏方，以免延误干预时机。