头皮屑增多伴随脱发需警惕真菌感染

　　日常生活中，头皮屑增多或轻微脱发常被归因于“压力太大”“洗发水不合适”或“季节变化”，多数人选择更换护发产品或调整作息来应对。然而，当头皮屑如雪花般频繁脱落，且伴随发量逐渐减少、发际线后移时，这种看似普通的头皮问题可能隐藏着更深层的健康隐患——真菌感染。头皮作为人体皮脂腺分布密集的区域，为马拉色菌等嗜脂性真菌提供了理想的生存环境。当真菌过度繁殖时，不仅会破坏头皮微生态平衡，还可能引发炎症反应，导致头皮屏障受损、毛囊功能异常，最终表现为头皮屑激增与脱发加剧的双重困扰。

 

　　真菌如何“攻占”头皮？

 

　　马拉色菌是头皮最常见的真菌之一，正常情况下与人体共生，以头皮分泌的油脂为食。但当皮脂分泌旺盛（如青春期、熬夜、高脂饮食）、免疫力下降或长期使用刺激性洗发产品时，真菌数量可能失控。它们通过分解皮脂产生游离脂肪酸，这些物质会刺激头皮角质层过度增生，形成大块鳞屑（即肉眼可见的头皮屑）；同时，炎症反应会波及毛囊周围组织，导致毛囊萎缩、生长期缩短，头发逐渐变细、易断，最终脱落。临床观察发现，真菌感染引发的脱发多从头顶或发际线开始，且头皮常伴有瘙痒、红斑或油腻感，与单纯雄激素性脱发的表现有所不同。

 

　　头皮屑与脱发的“隐匿关联”

 

　　真菌感染导致的头皮问题往往具有“渐进性”。初期可能仅表现为头皮瘙痒、轻微脱屑，易被误认为“头皮干燥”；随着真菌持续繁殖，头皮屑会从细小粉末状变为大块片状，甚至粘连在发丝上，洗头后仍快速复发。与此同时，毛囊受炎症影响逐渐失去活力，头发从粗壮变得细软，梳头或洗头时脱落量明显增加。更需警惕的是，长期未控制的真菌感染可能引发脂溢性皮炎，进一步加重头皮屏障损伤，形成“头皮屑增多-脱发-炎症加重”的恶性循环。

 

　　科学应对：从日常护理到专业干预

 

　　治疗真菌相关的头皮问题需“双管齐下”。日常护理中，选择含酮康唑、吡啶硫酮锌或水杨酸的抗真菌洗发水，每周使用2-3次，可有效抑制真菌繁殖；洗头时用指腹轻柔按摩头皮2-3分钟，确保药物充分接触，随后用温水彻底冲洗，避免残留刺激。同时，调整生活习惯至关重要：减少高糖、高脂饮食，避免熬夜以降低皮脂分泌；避免频繁烫染或用力抓挠头皮，防止物理性损伤加重炎症。若头皮屑持续不减、脱发量每日超过100根，或伴随头皮红肿、渗液，需及时就医进行真菌镜检或培养，明确感染类型后，医生可能开具外用抗真菌药膏或口服药物进行针对性治疗。

 

　　乌鲁木齐大西北皮肤病医院提醒您：头皮屑增多伴随脱发若持续2周以上，或头皮出现瘙痒、红斑、油腻感，建议尽早到皮肤科进行真菌检测。日常注意保持头皮清洁干燥，避免共用梳子、毛巾等个人物品，可有效降低感染风险。